春藥哪種好

春藥哪種好

新机制能否规避藥品降价死

時間:2015-06-24 10:21來源:www.hkselik.com 作者:hkselik.com 點擊:
新机制能否规避药品降价死
国家卫生计生委发布了《关于落实完善公立医院藥品集中采購工作指导意见的通知》(简称《通知》),提出全面构建藥品集中采購新机制,藥品采購将分五类进行,引入谈判机制降低藥价,但是对于常用低价藥不议价。
    这些年来,以高藥价为重要表现的看病贵问题,极大地困扰着我国医疗环境的健康发展。不解决这个问题,很难真正解决看病贵的问题。而《通知》显然是国家卫生计生委针对这一问题开出的一剂猛藥。
    不难想象,在这剂猛藥的作用下,现行的藥价肯定会出现较大幅度的下降。这是因为,我国政府对于医疗行为依然具有极高的把控能力,对于各级医疗专家的决策也具有极大的影响力。因此,政府部门牵头组织的藥品议价,在多数情况下,厂商都难以进行大幅度的修改,因此,议价之后,藥价必然会出现不同程度的下降。这种情况,其实在既往几次发改委调控藥价的时候,已数次得到证实。
    但是,从既往的经验中,性藥我们却发现了这样一个规律,那就是许多藥品“降价死”。为什麽会出现这种情况呢?其最根本的原因就是“以藥养医”制度。由于医生的医疗服务定价过低,医生劳动的市场价值,需要通过藥品价格的15%来实施补偿,在这样的情况下,医生使用低价藥的结果就是让自己的劳动价值直接“缩水”,不但个人收入受影响,还连带导致所在科室以及医院的经济效益减少。此外,一个藥品要获得医务界的普遍认可,为相关的学术活动提供赞助支持也是其占有市场的重要手段,而价格低廉的藥品,常常无力支持这样的学术活动,这也容易使其渐渐地被医疗界“淡忘”。
    与此同时,我们国家的新藥审批又相对容易,在降价藥不大受“欢迎”的时候,一些同类的新藥常常“应运而生”,利用其“高价”的优势,迅速地填补相应的“空白”加速了降价藥“死亡”的过程,于是形成了我国藥品常降常新,总体藥价不降反升的奇怪现象。
    此次《通知》,对于藥品的定价机制有了一些更明确的细化,对于抑制藥品降价后出现新藥品的价格反弹可能有一定的作用,但是对于如何化解以藥养医的问题,还没有明确的规划。李克强总理曾经说过,卫生改革一定要做到让患者满意,让医生满意。由此而言,如果我们的医疗改革不能让医生满意,那注定不能算是成功的。
    现在的关键问题就是,医生劳动的正常所得,严重地偏离了市场价值,藥品的补偿机制虽然不合理,但在一定程度上改善了医生的生活环境。如今要大刀阔斧地降低藥价,如果不能适时建立合理的医疗服务价格体系,其结果必然会导致医院和医生的收入大幅度下降,在这样的情况下,可能会导致两种情况:要不然,医院还会积极寻找高价藥;要不然,医务人员会丧失工作积极性,进而加重看病难问题。 (責任編輯:www.hkselik.com )